Osteokondroza - najteži oblik degenerativno-distrofičnog oštećenja kralježnice, koji se temelji na promjenama u intervertebralnom disku s naknadnim zahvaćanjem tijela susjednih kralježaka, intervertebralnih zglobova i ligamenata. Kliničku sliku osteohondroze karakterizira kronični tijek bolesti s različitim trajanjem razdoblja pogoršanja i slabljenja te lokalizacijom procesa. Posebnu pozornost treba obratiti na lezije vratne kralježnice zbog raznolikosti kliničkih manifestacija.
Klinički sindromi cervikalne osteohondroze:
- Radikularni sindromi manifestiraju se bolovima u šaci, utrnulošću prstiju i smanjenjem volumena mišića šake. Vodeći i stalni simptom je oštra, rezna ili bolna bol. Pri minimalnom naporu (kašljanje, kihanje, napinjanje, naginjanje glave na zdravu stranu) bol se pojačava.
- Spinalni sindromi nastaju zbog kronične traume oštećenog diska ili koštanih izraslina tijela kralješaka leđne moždine (mijelopatija). Mijelopatija se očituje slabošću mišića donjih i gornjih ekstremiteta, fibrilarnim trzanjem mišića gornjih i donjih ekstremiteta te atrofijom mišića ruku. Kliničke manifestacije spinalnih sindroma karakterizirane su polaganim povećanjem.
- Vegetativno-distrofični sindromi manifestiraju se intenzivnom dubokom boli u vratu, često nakon sna, ispravljanjem zakrivljenosti vratne kralježnice, ograničenim bočnim savijanjem, prisilnim položajem glave, napetošću vratnih mišića, glavoboljama u zatiljnoj regiji, mučninom, povraćanjem, vrtoglavicom, zujanjem u ušima, začepljenošću u ušima, bljeskanjem točkica pred očima, dupli vid, bol u srcu, poremećaji spavanja, oštećenje pamćenja.
Dijagnoza se može postaviti samo identificiranjem nekoliko kliničkih sindroma uz obvezno razmatranje rezultata rendgenskog, ortopedskog i neurološkog pregleda.
Glavne metode liječenja cervikalne osteohondroze:
- Način rada. Tijekom razdoblja pogoršanja osteohondroze potreban je maksimalan odmor, što osigurava ovratnik Shants i ortopedski jastuk. U subakutnom razdoblju dodaju se terapijske vježbe, radno mjesto je propisno opremljeno (nije dopušteno poluokretanje glave prema računalu, TV-u, sugovorniku, dokumentima ili oslanjanje telefona ramenom).
- Vuča. Izvodi ga liječnik strogo prema indikacijama za kratko vrijeme s malim opterećenjem.
- Blokada. Mjere protiv boli smatraju se ne samo simptomatskim liječenjem, već i patogenetskim liječenjem, budući da ublažavaju vazospazam. Najučinkovitija je blokada novokaina.
- Terapija lijekovima. Lijekovi različitih skupina propisuju se uzimajući u obzir kliničku sliku: protuupalni nesteroidni lijekovi, vitamini B, vaskularni, antispastični, sedativi, lijekovi za desenzibilizaciju, kondroprotektori.
- Fizioterapija.
- Masaža, manualna terapija, osteopatija.
Prevencija egzacerbacija cervikalne osteohondroze:
- Radite jutarnje vježbe svaki dan najmanje 20 minuta.
- Uzmite pauze u radu s računalom.
- Pravilno opremiti radno mjesto (dovoljno osvjetljenje, pravilan smještaj ekrana računala, televizora, dokumenata, sugovornika).
- Odaberite naočale i leće na vrijeme i pravilno.
- Nemojte čitati dok ležite ili u vozilima u pokretu.
- Odaberite udoban jastuk.
- Održavajte režim pijenja (pijte 2 litre vode zimi, 3 litre vode ljeti).
- Teret ravnomjerno rasporedite u obje ruke (torbu nemojte nositi na ramenu).
- Nemojte naginjati glavu iznad razine očiju.
- Nosite udobnu obuću (po potrebi koristite ortopedske uloške).
- Provesti preventivne tečajeve masaže, ručne terapije, osteopatije.