Zglob koljena jedan je od najvećih i najsloženijih. Svakodnevno je podvrgnuta ogromnom stresu, pa ne čudi što s vremena na vrijeme prestane normalno funkcionirati. Ako vas bole koljena, njihova oteklina je primjetna, a bolovi gotovo konstantni, svakako se trebate obratiti liječniku. Ovo patološko stanje može biti signal razvoja jedne od bolesti koje deformiraju zglob. Naravno, morate naučiti razlikovati situacije kada je posjet liječniku prijeko potreban. Ali nedostatak liječenja ili samoterapija može dovesti do komplikacija.
Građa zgloba koljena
Da biste bolje razumjeli zašto bole koljena, morate razumjeti njihovu anatomiju. Dakle, zglob se sastoji od femura, tibije i patele. Dvije najveće kosti imaju po dvije izbočine: unutarnji i vanjski kondil.
Sve površine koje dolaze u dodir jedna s drugom prekrivene su hijalinskom hrskavicom. Zahvaljujući njemu, osigurana je pokretljivost zgloba koljena i njegova svojstva amortizacije. Oko ovog koštanog spoja nalazi se neka vrsta čahure, s unutarnje strane obložene sinovijalnim slojem. Ispunjen je sinovijalnom tekućinom, koja osigurava prehranu zgloba i osigurava njegovu pokretljivost.
Zglob koljena ne sastoji se samo od kostiju. Svi njegovi elementi ujedinjeni su križnim i kolateralnim ligamentima, femoralnim mišićima i tetivama. Čašica koljena je pričvršćena na druge elemente preko vlastitog ligamenta. Da bi se koljeno pomicalo potrebno je 6 burza. Prehrana i inervacija zgloba provodi se kroz živce i krvne žile, koji se nalaze u mekim tkivima koja okružuju zglob.
Bol u zglobu koljena: uzroci
Ako vas koljeno počne boljeti, pojavi se otok, pokretljivost je ograničena, a nelagoda je prilično jaka, odmah se obratite liječniku. Ako je destruktivni proces već započeo, tada će biti nemoguće potpuno izliječiti koljeno. Međutim, bit će moguće zaustaviti ili usporiti njegovo napredovanje.
Dakle, možemo identificirati sljedeće uzroke boli u zglobu koljena:
- gonartroza. Javlja se u gotovo 50% svih slučajeva oštećenja zglobova. Patologija se razvija vrlo dugo. Među simptomima ove bolesti su sljedeći: koljeno ne boli u mirovanju, ali osobi postaje teško penjati se stepenicama, dugo hodati, čučati i ustati s nogu. Tijekom kretanja pacijent čuje krckanje u koljenu, a pokretljivost mu se smanjuje. Tijekom vremena, zbog trošenja i habanja hrskavice, razmak između koštanih površina se smanjuje. U tom slučaju pojavljuju se osteofiti, stisnuti su živci i krvne žile, a samo koljeno je deformirano;
- meniskopatija, kao i formiranje ciste meniskusa. Najčešće boli samo jedno koljeno. Uzrok patologije može biti jedna ozljeda ili periodično oštećenje zgloba. Tijekom egzacerbacije bol je akutna, pulsirajuća, oštra i jaka. Uz ovu bolest, deformacija zgloba ne prijeti, ali upala može utjecati na sinovijalne burze;
- problemi s cirkulacijom krvi (nekroza). U ovom slučaju, prehrana koljena je poremećena. Najčešće se ovo stanje manifestira kod adolescenata. Upravo kod njih dolazi do prebrzog rasta kostiju, što donekle otežava njihovu prehranu. Ako je u početku bol u zglobu koljena prilično jaka, onda se nakon nekog vremena njen intenzitet smanjuje. Bol je obično lokalizirana u jednoj točki i ne širi se na cijelo koljeno. Nelagoda se može povećati zbog hipotermije;
- artritis. Ovo je upalna patologija koljena koja se može dijagnosticirati kod mladih ljudi, osobito žena. U ovom slučaju, koljeno jako boli, zahvaćeno područje karakterizira oteklina, a koža postaje crvena. Bolovi postaju izraženiji noću. Koljeno boli čak iu mirovanju, kada se vrijeme promijeni. Razlog za razvoj patologije je prekomjerna tjelesna težina, starost, slab imunitet;
- burzitis. Ovo je upalna lezija sinovijalnih burza koljena. Karakteristični simptomi patologije su crvenilo kože na zahvaćenom području, oteklina i smanjeni raspon pokreta. Šupljine sinovijalnih burza ispunjene su eksudatom koji sadrži štetne mikroorganizme. Uzrok razvoja patologije je ozljeda, prekomjerna tjelesna aktivnost. Koljeno ne samo da jako boli, osoba razvija opću slabost i slabost;
- sinovitis Ovdje upala utječe na sinovijalnu membranu koljenskog zgloba. U tom se slučaju u području zgloba pojavljuje oteklina i peckanje;
- periartritis. Ova bolest se češće dijagnosticira kod žena koje imaju prekomjernu tjelesnu težinu i starije od 40 godina. Neudobnost se osjeća prilikom penjanja stepenicama ili ispravljanja nogu. Patološki proces zahvaća tetive, ligamente i mišiće te zglobnu čahuru. Bol je bolna, na ekstremitetu se pojavljuje oteklina;
- hondromatoze. Ovu bolest karakterizira stvaranje malih nodula hrskavičnog tkiva, koje se nalaze u ljusci zglobne kapsule. U tom slučaju dolazi do dehidracije zgloba, njegova pokretljivost je ograničena, a pri kretanju se čuje krckanje. Budući da su meka tkiva stegnuta, pacijent osjeća jaku bol;
- hondromalacija patele. Ovdje se hrskavica podvrgava degenerativnim promjenama: jednostavno umire. Razlozi za ovo patološko stanje su uobičajeni: ozljeda koljena, značajke određenih profesija. Istodobno, koljeno jako boli, nelagoda postaje izraženija s bilo kojim pokretom. Zvuk krckanja ili pucketanja može se vrlo jasno čuti u lijevom ili desnom koljenu. Osoba praktički ne može stajati na zahvaćenom ekstremitetu;
- tumor kostiju. Bol u koljenu pojavljuje se zbog rasta neoplazme, koja komprimira meko tkivo s živcima i krvnim žilama;
- Bakerova cista. Ovo je mala kila koja se može pojaviti kod mladih ljudi i djece od 3 do 7 godina. Toliko je mala da se ne može uvijek dijagnosticirati tijekom pregleda. Ne predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju i ne uzrokuje nelagodu. Međutim, ako raste, zglob može boljeti, osobito kod savijanja i ispravljanja noge. Ako je kila velika, tada se izvodi operacija za njeno uklanjanje;
- tendonitis zgloba koljena. Riječ je o upali tetiva u području koljena, koje ne mogu normalno obavljati svoje funkcije. Gotovo svi su osjetljivi na bolest. Bol je obično bolna, a zahvaćeno područje reagira na promjenu vremena;
- osteohondritis koljena. Ovdje se hrskavica ljušti sa zglobne površine. U početku bolovi u koljenu nisu jako jaki, ali s vremenom se njihov intenzitet povećava, a upala se pridružuje patološkom procesu;
- Koenigova bolest. Ovdje se dio hrskavice može odvojiti od kosti i pomaknuti unutar zgloba. Kretanje postaje otežano i javlja se blaga bol. Kako napreduje, opaža se i oticanje zgloba koljena. Liječenje patologije kod odraslih je teže nego kod djece;
- Osgood-Schlatterova patologija. Uključuje stvaranje kvržice u području koljena. Najčešće se bolest dijagnosticira kod dječaka, kao i ljudi koji se bave sportom. Bol je oštra, pojačava se pri savijanju i ispravljanju noge.
Ovi razlozi su glavni, ali ne i jedini. Stoga je potrebno razmotriti i druge čimbenike koji uzrokuju bolove u koljenima.
Bolesti drugih organa kao uzrok boli u koljenu
Neke patologije koje nisu povezane sa zglobom koljena mogu izazvati bol u njemu:
- Fibromialgija. Nelagoda je lokalizirana u mišićima i mekim tkivima, ali može zračiti u zglobove koji se nalaze u blizini. Upalni proces se ne razvija. Osim bolne boli u zglobu koljena, osoba osjeća ukočenost u pokretima, umor i može doživjeti grčeve.
- Displazija ili koksartroza zgloba kuka. Sindrom boli u ovom slučaju širi se na cijelu nogu.
- Neuropatija išijatičnog živca. Priklješten je kralješcima lumbosakralne kralježnice. Jaka pulsirajuća bol može se širiti u kuk i koljeno.
Koje sustavne patologije mogu uzrokovati bolove u koljenu? Osim gore opisanih razloga, postoje i drugi čimbenici koji pridonose razvoju boli:
- gihta Prikazana bolest nastaje zbog kršenja metabolizma mokraćne kiseline u tijelu. Slabo se uklanja iz njega i pretvara se u naslage soli koje se nakupljaju u zglobovima. U tom slučaju može boljeti i koljeno. Štoviše, bol je vrlo oštra, oštra. Češće se patologija javlja kod muškaraca koji zlorabe alkohol i nepravilno jedu. Koža na zahvaćenom području postaje crvena, a noću zglob koljena više boli. Trajanje napadaja je od nekoliko dana do nekoliko tjedana;
- osteoporoza. Patologija je povezana s niskom gustoćom kostiju zbog njegove nepravilne formacije. Bol u zglobu koljena je tupa i bolna i nije je tako lako ukloniti. Kosti s ovom patologijom vrlo su osjetljive na prijelome;
- reumatoidni artritis. Ovo je sustavna patologija koju karakterizira upala vezivnog tkiva. Počinje svoj aktivni razvoj kada se zaštitne funkcije tijela smanjuju. Manifestira se kao osjećaj ukočenosti koji osoba može osjetiti nakon dugog mirovanja;
- osteomijelitis. Prikazana bakterijska patologija uzrokuje prilično jaku bol svrdlajuće prirode. Koža u području zahvaćenog zgloba postaje crvena, a nelagoda se pojačava svakim pokretom. Opasnost od ove bolesti je da je njezina posljedica početak smrti koštane srži;
- zarazne bolesti. Karakteriziraju ih bolovi u zglobu koljena, koji nestaju nakon liječenja antibioticima;
- Pagetova bolest. U ovom slučaju, koštano tkivo je pogrešno formirano, pa se kralježnica počinje deformirati. Ovom patologijom zahvaćene su cjevaste kosti koje kasnije postaju vrlo krhke. Prepoznavanje ove bolesti je prilično teško, jer se simptomi možda neće pojaviti. Jedina stvar koja može ukazivati na prisutnost patologije je da bolno koljeno boli noću, a toplina se osjeća na mjestu lezije.
Ako je bol u koljenu uzrokovana sustavnom bolešću ili patologijom kostura, nije uvijek moguće potpuno se riješiti. No, liječenje se mora provoditi kako se bolest ne bi dalje razvijala ili barem usporila svoj tijek.
Trauma kao uzrok boli
Patološki procesi u ovom slučaju mogu se razviti i odmah nakon ozljede i neko vrijeme nakon nje. Mogu se razlikovati sljedeće ozljede zgloba koljena:
- Puknuće, puknuće ili ruptura ligamenata koljena. Ove ozljede dovode do pojave sindroma “guranja” zgloba. Osim toga, osoba osjeća jaku bol, razvija se hemartroza zgloba, koja postaje nestabilna.
- Ozljeda. Ovdje je intenzitet sindroma boli nizak. Nema težih posljedica nakon ozljede. Otok, kao i hematom, obično nestaju sami od sebe nakon jednog do dva tjedna.
- Pucanje meniskusa. Nastaje jakim udarcem u prednji dio zgloba koljena. Nakon što je prošlo akutno razdoblje patologije, bolovi obično smetaju pacijentu dok se penje stepenicama, što je prilično teško učiniti. Postoji blagi otok u području zgloba koljena.
- Prijelom. Pojavljuje se prilikom pada s velike visine ili snažnog udarca. Bol je jaka, oštra, na zahvaćenom području se javlja oteklina, a koža blijedi. Žrtva ne može sama stajati na ozlijeđenoj nozi. Prilikom prijeloma čuje se krckanje i pucketanje, a kost može probiti kožu.
- Puknuće tetive. Ova ozljeda je rijetka, ali dovodi prvo do akutne, a zatim do bolne boli. Pri hodu se pojačava bol u lijevom ili desnom koljenu.
- Dislokacija zgloba koljena. U tom slučaju neki od sastavnih dijelova zgloba mogu izaći iz njega.
Trauma može uzrokovati kronične bolesti.
Većina patologija koljenskog zgloba ima slične simptome, pa ih je vrlo teško prepoznati. Zato se ne smijete baviti samoliječenjem jer možete pogoršati situaciju.
Tko je u opasnosti
Neki ljudi češće od drugih osjećaju bol u koljenu, krckanje i oticanje zahvaćenog područja. Rizična skupina uključuje osobe koje:
- Prisutnost primarnih patologija.
- Genetska predispozicija.
- Stalno sportsko preopterećenje koljena.
- Prekomjerna tjelesna težina.
- Ozljeda.
- Bila je operacija na zglobu koljena.
- Nedovoljan razvoj mišićnog sustava koljenskog zgloba.
Osim toga, bolestima koljena podložnije su žene, kao i starije i starije osobe.
U kojim slučajevima treba konzultirati liječnika?
Ako osoba osjeća da ga bole koljena, hitno se mora obratiti stručnjaku u ovom slučaju:
- Pacijent već više od dva mjeseca osjeća jake bolove koji noću ne mogu mirno spavati.
- Ako je sindrom boli visokog intenziteta, pojavljuje se iznenada.
- Tijekom hodanja u zglobu koljena čuje se krckanje.
- Koljena me bole svaki dan, u određeno vrijeme, pod određenim uvjetima.
- Zglob koljena s vremena na vrijeme djeluje nestabilno.
- Ako su prisutni dodatni patološki znakovi: osip na koži, groznica, povišena temperatura.
- Pojavila se bolna bol, koja je bila popraćena deformacijom zglobova i ograničenjem njihove pokretljivosti.
- Sindrom boli postaje stalni pratilac osobe.
- Pojavili su se znakovi upalnog procesa: crvenilo kože, otok, lokalna temperatura na zahvaćenom području se povećala.
Sami ovi znakovi dovoljni su za donošenje odluke o posjetu liječniku. Odgađanjem posjeta pacijent povećava trajanje i složenost terapije, a također omogućuje daljnji razvoj patologije.
Vrste boli
Zašto koljena bole, većina razloga za razvoj patološkog stanja već je jasna. Ali priroda boli može biti drugačija. Na primjer, ovisno o bolesti koja ju je uzrokovala, bol može biti sljedeće prirode:
- oštro, oštro. Uzrokuje ga ruptura meniskusa ili ligamenta, reaktivni artritis, akutna faza burzitisa;
- dosadan, potezan. Može biti potaknut burzitisom ili sinovitisom;
- bolan. Ova vrsta boli karakteristična je za artrozu, gonartrozu;
- pulsirajući. Osoba ga osjeća kada je meniskus ozlijeđen ili zbog oštećenja deformirajućom artrozom;
- gori. Karakteristično je za uklješteni išijatični živac, kao i za koštanu tuberkulozu;
- ubadanje. Uzrokuje ga cista burze. A probadajuća bol karakteristična je za osteoporozu, staru ozljedu meniskusa;
- bušenje. Uzrokuje ga osteomijelitis;
- periodički. Pojavljuje se kada pacijent razvije upalu tetiva ili mišića;
- pucanje. Uzrokuje ga uklještenje živčanih završetaka.
Dijagnoza patologije i prva pomoć
Mnogi se ljudi žale da ih bole koljena, ali ne znaju što učiniti. Ali kada osjetite bol i krckanje u zglobu koljena, potrebno je proći pregled i započeti liječenje.
Dijagnostika uključuje korištenje sljedećih postupaka:
- Laboratorijske pretrage krvi i urina.
- Biokemijski test krvi.
- Punkcija koštane srži i sinovijalne tekućine.
- Razmazi za prisutnost bakterijske mikroflore.
- Artroskopija. Ovaj se postupak koristi i kao dijagnoza i kao liječenje bolova u zglobovima. Lako je to učiniti i ne zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije.
- Radiografija.
- MRI ili CT.
- Ultrazvuk.
- Denzitometrija.
Bol u koljenu: prva pomoć
Ako osoba osjeća bolnu ili mučnu bol u nozi u području koljena, prije svega mora osigurati da se ud odmara. Liječenje kod kuće uključuje uzimanje lijekova protiv bolova ili protuupalnih lijekova.
Bolove možete ublažiti hladnim oblogom. Hladnoća se koristi kao metoda ublažavanja boli kada je uzrok boli ozljeda. Ud je imobiliziran i postavljen na brdo. Kada postoje rane u području artikulacije, treba ih tretirati antiseptikom. Ove mjere nisu potpuno liječenje. Treba ih uzimati samo prije posjeta liječniku.
Bol u koljenu: liječenje lijekovima
Dakle, što učiniti ako čujete krckanje u zglobu i osjećate jaku nelagodu? Prvo morate saznati zašto se ti simptomi pojavljuju. Jedna od faza terapije je liječenje lijekovima. Dakle, za bol u zglobu koljena možete brzo ublažiti teške simptome uz pomoć sljedećih lijekova:
- antibiotici (kada je nelagoda uzrokovana virusnom infekcijom);
- nesteroidni protuupalni lijekovi.
Neke patologije potrebno je liječiti kirurškim zahvatom. Ako postoji tekućina u šupljini zgloba koljena, mora se ukloniti. Cista se također može liječiti kirurškim zahvatom ili blokadom glukokortikosteroida.
Ako zglobovi bole zbog ozljede, tada je u nekim slučajevima potrebno ponovno poravnati kosti. Na zahvaćeni zglob se nanosi čvrsti zavoj, ortoza, pa čak i gips. Ud morate liječiti ne samo tabletama. Često se pacijentu propisuje nošenje ili korištenje posebnih ortopedskih pomagala kako bi se opterećenje moglo skinuti s koljena.
Sustavne patologije moraju se tretirati sveobuhvatno. Bolovi u koljenima u tim slučajevima moraju se liječiti imunosupresivima, protuupalnim lijekovima i glukokortikosteroidima. Kako bi se uklonili simptomi gonartroze, koriste se injekcije lijekova u zglob i kondroprotektori.
Terapeutska gimnastika i masaža
Ako zglob koljena boli pri stajanju, čuje se krckanje, a nelagoda vas muči čak i noću, fizičke vježbe i masaže pomoći će vam da se riješite ukočenosti i ublažite bol.
U tom slučaju gimnastiku treba raditi ako osobu ne boli previše i uz dopuštenje liječnika. Sve vježbe se izvode polako. Ne smiju se raditi nagli pokreti. Ako vas jako bole koljena, onda morate prijeći na što jednostavnije vježbe. Opterećenje se može povećati tjedno.
U ležećem ili sjedećem položaju možete raditi fleksiju i ekstenziju udova, izmjenjujući poluokrete, povlačeći koljena na trbuh, otimajući noge u stranu. Nakon što ste završili skup vježbi, morate se odmoriti, a zatim prijeći na masažu. Ovaj postupak također je vrlo učinkovit za ublažavanje boli.
Možete sami mijesiti i trljati bolna koljena, ali bit će bolje ako to učini stručnjak. Da biste se riješili većine simptoma, morate provesti tečaj masažnih postupaka, od kojih jedna sesija ne traje više od 20 minuta. Trljaju se unutarnje i vanjske površine, kao i bočne površine, te se vrši pritisak na čašicu koljena. Tijekom postupaka potrebno je paziti da osoba ne osjeća bolove.
Kako liječiti zglobove koljena kod kuće?
Krckanje u koljenima, kao i bol koja se javlja noću, neugodna je pojava. Zašto se ti simptomi pojavljuju već je poznato. No, bol se može ublažiti i normalna funkcionalnost zgloba vratiti ne samo lijekovima. To se može učiniti kod kuće pomoću narodnih lijekova.
Nije moguće brzo se riješiti patologije. Morate tako liječiti koljeno najmanje dva mjeseca. Osim toga, morate pronaći doista učinkovite proizvode koji imaju dobre recenzije.
Sljedeći recepti mogu biti korisni:
- U pola litre kipuće vode treba dodati 2 velike žlice trave petoprsta, nakon čega treba ostaviti da se kuha. Proizvod treba piti dva puta dnevno po 100 ml. Uvarak od petoprsnika možete staviti na bolno koljeno kao oblog noću.
- Uvarak zobi pomoći će vam da se riješite boli. Da biste ga pripremili, trebate uzeti litru vode i čašu žitarica. Smjesa se kuha, a zatim ostavi preko noći da se ulije. Potrebno je piti 2 čaše tekućine dnevno, podijeliti je u nekoliko dijelova. Za liječenje zglobova na ovaj način potrebno je 2 tjedna.
- Da biste ublažili nelagodu i poboljšali cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, možete staviti oblog od naribanog krumpira i hrena, uzetih u jednakim omjerima. Pomoći će vam da se brzo riješite boli. Stavite oblog na bolno koljeno i prekrijte čistom krpom. Treba ga isprati nakon 15 minuta. Za ublažavanje neugodnih simptoma dovoljno je samo 10 postupaka.
- Dobre kritike dobio je i oblog od senfa koji se noću stavlja na bolnu nogu. Za njegovu pripremu uzmite žlicu senfa i pomiješajte je s istom količinom meda i sode. Do jutra, oblog će pomoći u ublažavanju teške nelagode.
- Ako vas bole zglobovi koljena, za utrljavanje možete koristiti tinkturu ljute paprike. Teglu od pola litre napuniti nasjeckanom paprikom, a zatim do vrha posude preliti alkoholom. Morate uliti proizvod tjedan dana.
Koljeno možete samomasirati kod kuće.
Ako već znate zašto su se pojavili neugodni osjećaji, tada možete odabrati odgovarajuće tradicionalne metode terapije koje će vam pomoći u ublažavanju. Ali prije nego što to učinite, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Prevencija patologije
Kako bi zglobovi koljena ostali zdravi i dobro funkcionirali dulje vrijeme, morate slijediti jednostavne preporuke liječnika:
- Smanjite opterećenje zgloba.
- Racionalno je kombinirati odmor i rad.
- Pravovremeno liječite sve zarazne bolesti u tijelu.
- Izbjegavajte hipotermiju ekstremiteta.
- Nakon 35 godina preporučljivo je početi uzimati kondroprotektore.
- Prilikom bavljenja sportom potrebno je zaštititi zglobove jastučićima za koljena - posebnim ortopedskim pomagalima za fiksiranje zgloba.
- Važno je normalizirati svoju težinu.
- Prehrana igra važnu ulogu u zdravlju kostura. Bolje je smanjiti unos zasićenih masti životinjskog podrijetla, bijelog kruha i slatkiša. U prehranu biste trebali uvesti više vlakana, biljnih ulja, povrća i voća. Pravilna prehrana ne samo da će pomoći u ublažavanju nelagode, već i poboljšati funkcionalnost zglobova.